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黔西南基层诊疗点的暴雨夜,雷声裹挟着瓢泼大雨,砸得玻璃窗嗡嗡作响。诊疗点的灯忽明忽暗,苏烈刚把最后一批消毒器械放进无菌柜,就听到门外传来撕心裂肺的哭喊,夹杂着车轮碾过积水的轰鸣。

“医生!救命啊!”一辆皮卡车冲破雨幕,猛地停在诊疗点门口,车门打开,两个浑身湿透的汉子抬着一副担架冲进来,担架上的人浑身是血,身下的防水布早已被染红,血水顺着布角滴落在地,瞬间积成一小滩。

“什么情况?”苏烈瞬间绷紧神经,和刚从里间出来的江辰一起冲过去。江辰的白大褂被夜风掀起一角,精致的眉眼在昏暗灯光下显得格外凝重,指尖快速搭上患者颈动脉——脉搏微弱,几乎摸不到。

“是李大叔!在山上炸石头,被飞石砸中了肚子!”其中一个汉子气喘吁吁,“一开始还能说话,路上就昏过去了,肚子越来越胀,血止不住!”

患者李建国,58岁,常年在山区采石场务工。林溪快速测量生命体征,声音带着颤音:“血压60\/35mmhg,心率150次\/分,失血性休克!腹部膨隆明显,叩诊浊音,疑似腹腔内大出血!”

超声仪刚启动,屏幕上就出现了触目惊心的画面:腹主动脉下段动脉瘤破裂,合并右侧髂动脉畸形分支出血,血肿已经蔓延至整个盆腔,出血速度快得惊人——常规止血药物和压迫根本无效,必须立刻进行介入栓塞。

“基层设备只能做简单介入,腹主动脉瘤破裂合并血管畸形,风险太高了!”基层医生脸色惨白,“而且他的髂动脉分支扭曲成‘Z’形,穿刺难度极大,稍有不慎就会戳破血管,当场死亡!”

李建国的儿子扑通一声跪在地上,泪水混着雨水淌下来:“医生,求求你们救救我爸!转院太远,他撑不住了!”

江辰没有丝毫犹豫,脱下外套扔在一边,露出里面的手术服:“苏烈,你负责超声引导+稳定患者体位,我来做介入栓塞。林溪,准备微导管、弹簧圈、止血凝胶,还有铅衣!”

“不行!”苏烈一把抓住他的手腕,眉头拧成疙瘩,“他的血管畸形是罕见类型,‘Z’形弯曲处还有钙化,你就算穿了铅衣,在这破设备下反复穿刺,辐射剂量会超标,而且一旦失败,患者连抢救的机会都没有!”

江辰抬眼看向他,眼神坚定得不容置疑:“现在没有时间犹豫,反复穿刺只会让他失血更多,只能‘一发入魂’,一次命中出血点。你信我。”

这三个字轻飘飘的,却带着千钧之力。苏烈看着他眼底的光,想起无数次并肩作战的瞬间——江辰看似精致孤傲,可在生死关头,永远比谁都敢拼。他松开手,咬牙道:“我信你!但你必须听我的,超声引导我来把控,你只负责操作,不准逞强!”

铅衣厚重如铁,穿在身上瞬间压得肩膀发沉。江辰佝偻着身子,趴在dSA机前,眼睛紧紧盯着屏幕,指尖握着0.3毫米的微穿刺针,指腹因为用力而泛白。苏烈站在他身侧,双手稳稳托着患者的骨盆,汗水顺着下颌线滴落,却不敢有丝毫晃动——患者体位哪怕偏移1毫米,穿刺就可能失败。

“超声定位完毕,出血点在腹主动脉瘤破口处,髂动脉畸形分支直径仅2毫米,穿刺角度37度,深度8.5厘米!”苏烈的声音沉稳,每一个数据都精准无误,“准备好了吗?”

江辰深吸一口气,铅衣下的手术服早已被汗水浸透,后背的酸痛牵扯着神经,可他的手却稳如磐石。“推注造影剂。”他轻声说。

屏幕上,造影剂顺着血管流动,红色的出血点像一条毒蛇,在昏暗的影像中格外刺眼。江辰屏住呼吸,指尖缓缓推进穿刺针,针尖在超声引导下,穿过皮肤、肌肉、腹膜,一步步靠近目标血管。

“慢一点,还有1厘米,避开钙化点!”苏烈的声音压低,带着一丝不易察觉的紧张。

江辰的额头渗出冷汗,顺着脸颊滑落,滴在无菌布上。他能感觉到辐射穿过铅衣的灼热感,也能听到患者监护仪上越来越急促的滴答声——血压已经降到55\/30mmhg,心率160次\/分,留给他们的时间只有几十秒。

“就是现在!”江辰猛地发力,穿刺针精准刺入髂动脉畸形分支,距离出血点仅0.3毫米。“造影确认!”

屏幕上,造影剂顺畅地流入目标血管,没有偏离,没有渗漏,完美命中!“成功了!”林溪忍不住低呼,却立刻捂住嘴,生怕打扰他们。

江辰没有停顿,指尖快速切换器械,将微导管顺着穿刺针送入出血点:“释放弹簧圈,注入止血凝胶!”

苏烈紧紧盯着屏幕,同时报出患者数据:“血压60\/35mmhg,心率155次\/分,出血速度减慢!”

弹簧圈在血管内展开,像一朵金属花牢牢堵住破口,止血凝胶顺着微导管流出,形成一层薄膜,彻底封堵住渗漏的血管。前后不过三分钟,屏幕上的出血信号完全消失,患者的心率渐渐回落,血压开始缓慢回升。

“出血停止!”林溪的声音带着哽咽,“血压70\/40mmhg,心率140次\/分,意识有轻微恢复!”

江辰长舒一口气,身体一软,差点栽倒,苏烈眼疾手快地扶住他,指尖触到他后背的汗水,滚烫而粘稠。“先别松,观察五分钟,防止二次出血。”苏烈的声音也有些沙哑,托着患者的手早已酸麻,却依旧保持着稳定。

五分钟后,超声复查显示血肿没有扩大,患者生命体征趋于稳定。江辰这才卸下力,苏烈扶着他慢慢脱下沉重的铅衣,露出他被压得发红的肩膀,上面隐约可见之前留下的旧痕。“怎么样?辐射剂量够高吧,头晕不晕?”苏烈的语气带着责备,却伸手轻轻揉了揉他的肩膀。

江辰摇摇头,嘴角露出一丝疲惫却欣慰的笑容:“没事,一发入魂,值了。”他的声音有些沙哑,长时间紧绷的神经放松后,后背的酸痛愈发明显,却还是强撑着站直身体。

李建国的儿子冲过来,对着两人深深鞠躬,泪水混着雨水打湿了地面:“谢谢你们!谢谢江医生!谢谢苏医生!你们真是我爸的再生父母!”

江辰刚想说话,突然一阵头晕目眩,眼前发黑,苏烈立刻扶住他的腰,语气急促:“说了让你别逞强,辐射过量了!”他半扶半搀着江辰走到椅子边坐下,拿起桌上的葡萄糖水递给他,“快喝点,补充点能量。”

江辰接过水杯,手指微微颤抖,喝了两口才缓过来。他看着苏烈忙前忙后的身影,看着他细心叮嘱林溪后续护理事项,看着他蹲在床边给李建国检查引流管,心里涌起一股复杂的情绪——从最初的针锋相对,到后来的并肩作战,再到此刻他毫无保留的关心,这份情谊,早已超越了普通的同事。

苏烈安排好患者后,走回江辰身边,坐在他旁边的椅子上,拿起另一瓶水喝了一大口。“你刚才那一下,真是赌命。”苏烈的声音低沉,“那血管畸形太罕见,就算在大医院,也未必能一次命中。”

“不赌不行。”江辰轻声说,“他的出血速度太快,反复穿刺只会让他失血更多,与其冒险试几次,不如孤注一掷。”他转头看向苏烈,眼底带着一丝认真,“而且,我知道你会帮我稳住。”

苏烈的心猛地一跳,转头对上他的目光,昏暗的灯光下,江辰的眼睛格外明亮,带着一丝依赖,一丝信任。苏烈别开脸,掩饰性地咳嗽了一声:“废话,我不帮你,谁帮你?总不能看着你在这儿栽跟头。”

江辰笑了笑,没有戳破他的口是心非。他能感觉到肩膀上残留的触感,苏烈的手很有力,揉得很舒服,缓解了不少酸痛。这种默契,不需要多说,一个眼神,一个动作,就足够了。

深夜,雨渐渐停了,患者的生命体征已经稳定,被转往县级医院进一步治疗。诊疗点里只剩下他们两人,灯光昏暗而温暖。苏烈坐在桌子对面,看着江辰靠在椅子上闭目养神,眉头微微蹙着,显然是后背的酸痛还在折磨他。

“过来。”苏烈突然说。

江辰睁开眼,疑惑地看着他:“怎么了?”

“你后背都红透了,过来我给你揉揉。”苏烈的语气有些不自然,却带着不容拒绝的坚定。

江辰愣了一下,没有拒绝,慢慢走过去。苏烈站起身,双手放在他的肩膀上,力道适中地揉捏着,指尖精准地避开了他被铅衣压出的红痕,却能有效缓解肌肉的僵硬。

“轻点,有点疼。”江辰忍不住低呼一声。

“知道疼还逞强?”苏烈的语气带着责备,力道却放轻了不少,“以后不准这么冒险了,就算技术再好,也要顾及自己的身体。”

江辰没有说话,只是微微闭上眼,感受着肩上的力道。苏烈的手很糙,带着常年握器械和干活留下的薄茧,却异常温暖,一点点驱散了他身体的疲惫和酸痛。这一刻,诊疗点里静悄悄的,只有窗外偶尔传来的虫鸣,和两人之间无声的默契。

“其实,我刚才也很紧张。”江辰突然开口,声音很轻,“穿刺的时候,我能感觉到你的手在抖,虽然很轻微。”

苏烈的动作一顿,随即恢复正常,声音有些沙哑:“废话,你拿着别人的命赌,我能不紧张吗?而且……我怕你出事。”

最后一句话说得很轻,几乎被风吹散,可江辰还是听到了。他的心跳漏了一拍,后背的酸痛仿佛瞬间消失,只剩下一股暖流,从肩膀蔓延到心底。他没有回头,只是轻声说:“以后不会了,我会注意。”

苏烈没有再说话,只是默默地继续揉着他的肩膀。两人之间的空气里,弥漫着一种微妙的氛围,不浓烈,却很温暖,像雨后的月光,温柔而隐忍。

不知过了多久,苏烈的手酸了,才停下动作:“好了,应该差不多了。”

江辰转过身,看着他,嘴角扬起一抹浅浅的笑容:“谢谢。”这笑容不像平时那样带着疏离或挑剔,而是真诚而温暖,像冰雪初融。

苏烈的心跳又快了几分,别开脸,拿起桌上的水杯喝了一口:“谢什么,举手之劳。”他顿了顿,又说,“刚才那台手术,确实厉害,一发入魂,名不虚传。”

“还是多亏了你。”江辰说,“没有你精准的超声引导和稳定的体位固定,我也不可能一次成功。”

两人相视一笑,没有多余的话语,却彼此都懂。这份默契,是在一次次生死救援中磨合出来的,是在一次次互相扶持中沉淀下来的,比任何言语都更有力量。

窗外,月光透过云层,洒在诊疗点的院子里,照亮了满地的积水,反射出银色的光芒。江辰和苏烈坐在椅子上,喝着水,聊着天,话题从手术聊到基层的生活,从各自的过往聊到未来的打算。

“以后,还会遇到这么凶险的病例吗?”江辰轻声问。

“肯定会。”苏烈点点头,语气坚定,“基层医疗资源有限,很多患者都是没办法了才来这儿,我们能做的,就是不断提升自己,像今天这样,用最快、最精准的方式,救更多的人。”

江辰看着他,眼里满是认同:“嗯。有你在,我不怕。”

苏烈的心里一暖,转头看向他,月光下,江辰的侧脸精致而柔和,没有了平时的锋芒,多了几分依赖。“我也一样。”苏烈轻声说,声音里带着自己都没察觉的温柔。

这一刻,所有的辛苦、疲惫、风险,都变得值得。“一发入魂”的不仅是手术的精准,更是两人之间心照不宣的信任与默契,是在基层坚守的初心与担当,是彼此扶持、共同成长的情谊。

天快亮的时候,两人靠在椅子上睡着了。江辰的头轻轻靠在苏烈的肩膀上,苏烈的手搭在他的胳膊上,像是在守护着什么。诊疗点的灯依旧亮着,温暖而明亮,照亮了他们疲惫却安稳的睡颜。

清晨的第一缕阳光透过窗户,洒在他们身上,驱散了深夜的凉意。江辰先醒过来,发现自己靠在苏烈的肩膀上,脸颊微微发烫,轻轻挪开身体,却不小心惊醒了苏烈。

“醒了?”苏烈揉了揉眼睛,语气带着刚睡醒的沙哑。

“嗯。”江辰点点头,有些不自然地整理了一下白大褂。

苏烈看着他泛红的耳根,嘴角忍不住扬起一抹笑意,却没有点破,只是站起身:“走吧,去看看患者的情况,顺便吃点东西。”

两人并肩走出诊疗点,清晨的空气清新而湿润,带着雨后的泥土芬芳。远处的群山笼罩在薄雾中,像一幅水墨画。他们的身影被阳光拉得很长,紧紧靠在一起,仿佛永远不会分开。

“以后,继续‘一发入魂’?”苏烈笑着问。

“好。”江辰点点头,眼里满是坚定,“不过,下次换我帮你揉肩膀。”

苏烈愣了一下,随即大笑起来:“好啊,一言为定!”

两人的笑声回荡在清晨的山谷里,温暖而明亮。第九十六章的“一发入魂”,不仅是一场高难度手术的成功,更是两人情谊的升华。在基层的艰苦岁月里,他们彼此扶持,彼此信任,用精准的技术和坚定的初心,守护着每一个生命,也守护着这份来之不易的情谊。

他们的故事,还在继续。在每一个日出日落里,在每一次紧急救援中,在每一场“一发入魂”的手术里,他们将继续并肩前行,用专业与担当,书写着属于他们的仁心与传奇,也书写着属于彼此的,细腻而温暖的篇章。

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