孩子的咳嗽只是寻常的着凉,林春生开了些祛风寒的草药,叮嘱了注意事项,便送走了这对母子。诊室重归安静,但周大河那沉默的面容和沉重的步伐,却像烙在了他脑海里。
他下意识地摸了摸自己随身携带的布包,里面除了听诊器、钢笔和笔记本,还有一小卷用油纸仔细包着的针灸针。这是他从“那边”带过来的为数不多的“私货”之一,质量远胜这个时代卫生院里那些粗笨的钢针。他一直没怎么动用,一来是怕引人注目,二来也是觉得,对于大多数病症,现有条件加上他的知识,已经足够应对。
但周大河的病,不一样。
风湿性心脏瓣膜病,或者冠心病早期,在这个年代,尤其是基层,几乎没有什么太好的治疗手段。药物只能缓解症状,延缓进展,而最终往往走向心功能衰竭的结局。手术?那是大城市大医院才可能考虑的奢侈品。
中医呢?林春生脑海中迅速闪过相关的典籍和后世研究。针灸、汤药,对于改善心肌供血、减轻心脏负荷、调节免疫功能,确实有其独到之处,尤其是对于风湿活动期的控制和非器质性病变的调节。
或许,可以试试?
这个念头一旦升起,就有些难以抑制。他并非盲目自信,而是清楚地知道,如果结合他超越时代的精准辨证和更精良的针具,配合适当的汤药,至少有很大希望能显着改善周大河的症状,延缓疾病进展,提高他的生活质量。
可是,风险呢?
周大河不是普通农民,他是个退伍军人,有着自己的骄傲和警惕。他会接受这种看起来有些“玄乎”的治疗吗?而且,针灸治疗心脏疾病,在此时此地的卫生院,几乎闻所未闻。一旦开始,必然会引来关注,甚至是非议。张院长那边刚因为“不规范操作”敲打过,自己转头就搞起更“非主流”的针灸治疗,会不会被当成典型?
还有更实际的问题——汤药。很多对症且疗效确切的药材,卫生院药房要么没有,要么品质不佳。他需要自己去想办法。
利弊在脑海中激烈交锋。最后,定格在周大河接过玉米饼时,那双微红的、带着感激与无奈的眼睛上。
“医生的职责,是竭尽所能为病人解除痛苦。”林春生低声对自己说。如果因为害怕麻烦和风险,就放弃一种可能有效的治疗方法,那和眼睁睁看着病人走向末路,又有多大区别?
他决定,等周大河下次来复诊时,和他好好谈一谈。
正当他思绪万千时,值班室的电话突然尖锐地响了起来,打破了晌午的宁静。
林春生起身去接。
“喂,红旗公社卫生院吗?我找林春生医生。”电话那头是一个有些熟悉的中年男声,带着几分急切。
“我是林春生。”
“林医生!我是县医院急诊科的老赵啊!”对方的声音明显松了口气,随即又带上了一丝兴奋和感慨,“我给你打电话,是想告诉你,昨晚你们送过来的那个孩子,就是急性会厌炎的那个,现在情况基本稳定了!”
林春生的心一下子提了起来:“太好了!孩子现在怎么样?气道通畅吗?有没有感染?”
“通畅!你们那个紧急环甲膜切开做得非常及时,位置也准确,为我们后续处理争取了最关键的时间。我们接手后做了正规的气管切开,现在感染也控制住了,孩子已经清醒,能喝点流食了!”老赵的声音里透着赞许,“林医生,你们在那种条件下能做到这一步,真是了不起!孩子的命,是你们从阎王爷手里硬抢回来的!”
听到孩子平安的消息,一股暖流瞬间冲散了林春生心头的郁结和疲惫。没有什么比这更能让一个医生感到欣慰的了。
“这都是大家齐心协力的结果。”林春生诚心说道,“也多亏了县医院的及时支援。”
“嗨,咱们就不说这些客套话了。”老赵话锋一转,语气变得有些微妙,“不过啊,林医生,有件事得跟你通个气。今天早上,局里的刘干事也到我们这儿来了,详细问了孩子的情况,特别是你们前期的处理。他好像……对你们动用老旧器械这件事,挺有看法。”
林春生心中了然,并不意外:“嗯,刘干事昨天也来我们卫生院了。局里重视规范,我们能理解。”
“理解归理解,”老赵压低了声音,“但咱们干临床的都知道,规矩是死的,人是活的。那种情况下,还有什么比救命更重要?刘干事那人,原则性强,有时不免……咳。总之,你心里有个数就行。另外,我跟我们主任也汇报了,主任对你们卫生院的应急能力和你的胆识也很欣赏,说有机会要交流交流。”
这算是来自同行和上级医院的肯定与声援了。林春生心中感激:“谢谢赵医生,也替我谢谢主任。”
“对了,”老赵像是突然想起什么,“你们卫生院是不是急缺气管切开包这类东西?我们医院器械科最近好像清理出一批替换下来的旧器械,虽然是旧的,但都经过检修,绝对能用。你们要是不嫌弃,我看看能不能申请一下,调拨一两个给你们应急?总不能老是靠翻仓库角落吧?”
这个消息,简直如同久旱甘霖!林春生精神一振:“不嫌弃!当然不嫌弃!赵医生,如果能成,那可真是解了我们的燃眉之急了!太感谢了!”
“先别谢,我试试看,成不成还不一定。不过问题应该不大,反正放着也是放着。”老赵爽快地说,“行了,就这事。孩子你放心,有情况我再通知你。保持联系!”
挂断电话,林春生长长地舒了一口气。窗外,阳光正好。
孩子的平安,同行的认可,还有那可能到来的、宝贵的旧器械……这些都是黑暗中的星光,照亮着他前行的路。
虽然刘干事带来的压力仍在,周大河的病痛还未解除,基层的困境依旧重重。
但希望,不正是由这一点一滴的微光汇聚而成的吗?
他回到诊室,拿出笔记本,在新的一页上,郑重地写下:
“联系县医院赵医生,跟进旧器械调拨事宜。”
“思考周大河(退伍军人)中西医结合治疗方案(针灸+汤药),评估风险与可行性,准备沟通。”
笔尖停顿,他望向窗外更广阔的天地,眼神清澈而坚定。
百章之后,每一步,都更加踏实,也更加充满力量。远方的回响,无论是肯定还是警醒,都是他前进路上不可或缺的坐标。