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金黄的银杏叶已经铺满了胡同的地面,踩上去沙沙作响。“林氏中医馆”的名声,也如同这景色一般,层层浸染,逐渐扩散到了更远的地方。它不再仅仅是胡同邻居们口耳相传的一个暖心存在,开始真正吸引着四面八方慕名而来的求医者。

小小的四合院,常常从清晨开门起就陆续有病人等候。林晚依旧保持着她的习惯,每个病人都给予充足的问诊时间,望闻问切,一丝不苟。她的诊桌旁,多了好几面锦旗,“针到病除”、“妙手回春”、“医德双馨”……都是治愈的患者由衷送来的谢礼。她将它们挂在侧面的墙上,既是鼓励,也是一种无声的见证。

来找她的病人,病症也愈发多样复杂。有长期被偏头痛折磨的公司白领,有被西医诊断为不明原因不孕的年轻夫妇,有中风后遗康复不佳的老人,甚至有家长带着被抽动症困扰的孩子,辗转多地后抱着一线希望而来。林晚面对这些疑难杂症,压力倍增,却也更激发了她深研医术的决心。她常常伏案至深夜,翻阅父亲留下的医案笔记,查询最新医学期刊,反复推敲方剂和针刺方案。

她的治疗方法不拘一格,除了娴熟的中药运用和精准的针刺,她还根据病情需要,为病人进行艾灸、拔罐、推拿。她那双手,似乎带着一种奇特的安抚力量,既能精准地找到病灶对应的穴位,又能让最怕针的孩子慢慢放松下来。

一天,一位四十岁左右、气质干练的女性走进了诊室。她自称姓吴,是一家知名律师事务所的合伙人。她的问题很典型,却又极其折磨人:严重的失眠和顽固性湿疹,遍布颈部和手臂,瘙痒难忍,夜间尤甚,导致她根本无法入睡,精神状态和工作效率都受到了严重影响。

“西药吃了不少,激素药膏也用了,当时能压下去,停药就复发,而且感觉一次比一次厉害。”吴女士的语气带着成功人士特有的冷静,但眼底的疲惫和焦虑却无法掩饰,“我听客户说您这里看这类问题很有办法。”

林晚仔细检查了她的湿疹部位,皮损暗红、增厚、粗糙,伴有抓痕和血痂。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑数。又问及她的工作生活状态,果然是长期处于高强度、高压力下,精神紧绷,饮食不规律。

“吴女士,您这病,在皮肤,根却在肝脾。”林晚温和而肯定地说,“长期情志不畅,肝气郁结,郁久化热。加上思虑过度,劳伤心脾,脾虚不能运化水湿,湿热内蕴,外发于皮肤。治疗上,光清热利湿止痒不够,必须疏肝解郁、健脾宁心。”

她为吴女士制定了综合治疗方案:内服以丹栀逍遥散合五味消毒饮加减,疏肝清热、健脾除湿;配合背部膀胱经走罐和刺络放血,以清热排毒、活血化瘀;再选取曲池、血海、三阴交、太冲等穴位进行针刺,调和气血。

吴女士抱着试一试的态度接受了治疗。几次之后,她惊喜地发现,瘙痒感明显减轻,晚上能睡上三四个小时的整觉了。皮损也开始慢慢变软、消退。更让她意外的是,持续治疗一个多月后,不仅湿疹基本消退,她长期以来焦躁易怒的情绪也平和了许多。

“林大夫,您不仅治好了我的皮肤,好像把我心里的火也泄掉了。”吴女士最后一次来复诊时,由衷地说。她坚持支付了足额的诊金,并且之后为她介绍了不少同样承受着巨大工作压力的客户和朋友过来。这些高知、高收入人群的认可,让林晚的诊所接触到了另一个层面的患者,名气进一步提升。

人红是非多。林晚的迅速崛起,不可避免地引起了一些关注,也触动了一些人的神经。

附近社区医院中医科的一位姓钱的医生,就对此颇有些微词。他行医二十多年,自认经验丰富,眼见着一个外地来的年轻姑娘,没几年功夫就声名鹊起,病人甚至宁愿排队也要去她那个小诊所,心里很不是滋味。一次区里组织的基层中医药工作者交流会上,钱医生半开玩笑半认真地对林晚说:“小林大夫现在可是我们这边的名人了啊,病人多得看不过来。有些疑难杂症,我们这些老家伙都束手无策,听说到了你手里都药到病除?年轻人,有闯劲是好的,但也要注意,中医讲究个稳妥,有些病,可不能光为了见效快就下猛药啊。”

这话听起来像是前辈的关心,实则暗指林晚用药孟浪,不顾风险。林晚听出了弦外之音,心中有些委屈,但面上依旧保持着谦和:“钱老师您过奖了,我经验尚浅,只是按照辨证论治的思路尽力而为,还有很多需要向各位前辈学习的地方。”

她明白,这是一种无形的挑战。她必须更加谨言慎行,每一个诊断、每一张方子都要经得起推敲。

更大的风波悄然而至。一个周五的下午,诊室里来了两位身穿制服的人员,出示了证件,是区卫生健康委综合监督执法队的。

“林晚医生吗?我们接到实名举报,称你涉嫌超范围执业、使用非卫生技术人员、以及夸大宣传疗效。请配合我们进行检查。”带队的一位表情严肃的队长说道。

林晚的心猛地一沉,但很快镇定下来。她行得正坐得端,不怕检查。她将所有证件、病历处方、医疗废物交接记录、药品进货单据等全部拿出,配合检查。

执法人员检查得非常仔细,翻阅病历,核对药柜里的每一种药材,检查消毒记录,询问坐诊安排。林晚一一作答,条理清晰。她这里从开张至今,只有她一个医生,所有诊疗操作均是她亲自完成,从未雇佣过任何人。所谓的“夸大宣传”,她更是从未有过,她的病人几乎全部来自口碑介绍。

检查持续了近两个小时。最后,那位执法队长的脸色缓和了不少:“林医生,从检查情况看,目前未发现举报中所说的问题。你的执业行为很规范,病历书写也比很多机构详细。但是,”他话锋一转,“树大招风,你这里病人多,难免会引人注目甚至招致非议。以后更要时刻绷紧依法执业的弦。”

送走执法人员,林晚靠在门框上,后背惊出一层冷汗。她意识到,事业的发展并非只有鲜花和掌声,暗处的礁石随时可能出现。这次虽然有惊无险,但也给她敲响了警钟。她必须更加谨慎,尤其是在病历书写、药品管理这些细节上,要做到无懈可击。

这场风波并没有击垮她,反而让她更加成熟。她将更多精力投入到提升医术和规范管理上。她还抽空整理父亲的医案和自己的临证心得,开始撰写一篇关于从肝脾论治慢性湿疹的论文,希望与更多同行交流。

天气转冷,来看咳嗽、哮喘、老慢支的病人多了起来。林晚提前备足了相关的药材,如麻黄、杏仁、紫苏子、半夏等,并且熬制了预防感冒的玉屏风散汤剂,免费分送给胡同里体弱的老人。

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