李槐镇的风是裹着刺的乱麻 —— 林薇和沈知远抵达时，晨雾刚被槐风撕开，满街的槐花都在风里打旋，淡白的花瓣沾着李核的酸气，吸进肺里又干又痒；正午日头毒得灼人，槐叶被晒得发蔫，地面的热气往上涌，皮肤像贴了层滚烫的槐胶；到了黄昏，湿雾从李溪漫上来，混着槐树皮的涩味，刚被晒干的汗又凝成冷意，关节缝里都透着黏腻的凉。林薇握着杏林镇送的杏木杖，杖身的纹路里嵌着槐花粉；沈知远背着的诊疗包沉甸甸的，里面的《治痹手记》夹着李林镇的李核标本，“辨证互信” 四个字被林薇用蓝笔写在页边，却被沈知远无意识划了道斜痕，像道解不开的结。
“两位大夫！快救救俺家阿槐！他关节肿得快破了！” 个穿灰布短打的汉子抱着孩子跌跌撞撞跑过来，裤脚沾着槐泥和李核，怀里的孩子蜷缩成一团，胳膊和膝盖肿得像充了气的皮囊，皮肤被撑得发亮，淡红色的红疹顺着关节爬满肩头，红疹上还沾着细碎的槐花粉，一触碰就疼得撕心裂肺：“爹…… 疼…… 胀……” 汉子是李槐镇的槐农阿槐爹，他家阿槐刚七岁，昨天在槐林里捡李核，清晨沾了雾、中午晒了燥、傍晚遭了风，夜里关节就开始肿，今早肿得连衣服都穿不上，还又拉又吐，呼吸都带着喘，嘴唇裂得渗血。
林薇和沈知远跟着阿槐爹往镇中心跑，脚下的路一会儿是干硬的槐叶层，一会儿是湿滑的槐泥坑，林薇的布鞋被槐刺扎破，脚心渗着血珠也顾不上擦。镇口的老槐树下围着一群人，顾砚居然也在 —— 他穿着月白长衫，手里提着个精致的药箱，正蹲在个患儿身边诊脉，看到林薇和沈知远，眼里闪过一丝意外，随即起身颔首：“林大夫、沈大夫，没想到这么快又见面了。” 他身边站着个穿深褐布袍的老人，拄着槐木杖，杖头雕着槐神像，是镇里的祭官槐伯：“阿槐是中了槐风邪！得用‘槐神祭’，把孩子绑在老槐树上，用槐枝熏烤半刻钟，风邪能被槐神收走！”
“不能绑！” 林薇一把冲过去，按住阿槐肿得发亮的膝盖，“孩子关节已经有积液，再绑着熏烤，会导致关节坏死，这辈子都站不起来了！” 沈知远也蹲下来，手指搭在阿槐的脉搏上，又用手背贴了贴他的额头：“脉搏洪数，每分钟 135 次，体温 39.2 度，关节肿胀伴波动感，是‘李槐湿燥风复合痹’，湿邪凝关节、燥邪伤皮肤、风邪扰气血，还合并了感染，再耽误会引发败血症！”
顾砚也凑过来，指尖轻轻按压阿槐的关节，动作轻柔却精准：“沈大夫说得对，关节腔积液至少中度，不尽快引流，积液会侵蚀软骨。” 他打开药箱，拿出一套无菌穿刺针和引流袋，“我带了微创穿刺套件，能快速抽积液，再配合抗炎药，能很快控制住肿胀。” 沈知远眼睛一亮，立刻附和：“这法子好！我再用槐枝、黄柏煮水加少量连翘，清热解毒祛邪，双管齐下，肯定能快速见效！”
林薇脸色骤变，一把抓住沈知远的手腕：“不行！阿槐已经又拉又吐，中度脱水，脾胃虚得很，连翘偏寒，黄柏峻猛，再加上穿刺引流，身体根本扛不住！而且他的感染是湿燥风邪互结导致的，不是单纯的热毒，盲目抗炎会打乱菌群平衡！” 她从诊疗包里翻出炎症因子快速检测卡和肠道菌群测序简易试剂盒 —— 这是阿禾特意给的现代医学工具，“先测炎症因子和菌群，再决定要不要穿刺和用抗炎药！”
可刚拆开检测卡，就被槐风卷来的槐花粉糊住了检测区，只显示 “炎症指数异常”，具体数值看不清；菌群试剂盒的采样管被湿雾浸得潮了，样本一放进去就浑浊，根本没法测序。“仪器又没用了！” 沈知远甩开林薇的手，语气里满是不耐，“林薇，你能不能别总依赖这些东西？阿槐现在情况紧急，顾大夫的穿刺术很成熟，我之前在李林镇也见识过，不会出错！”
“成熟也不能乱用人！” 林薇急得声音发颤，“阿槐的肠道菌群肯定紊乱了，你用寒药会加重腹泻，穿刺后感染风险更高！我主张先分层调理：用槐叶、李核煮水加枫糖，润燥祛湿；用发酵槐蜜调节肠道菌群；再用沙棘膏外敷关节，促进积液吸收，等他体力恢复了，再考虑引流！”
“等他体力恢复？” 顾砚突然开口，语气温和却带着不容置疑的专业，“林大夫，关节积液超过 24 小时，软骨损伤就不可逆了。阿槐才七岁，耽误了会影响终身行走。穿刺是微创，损伤很小，再配合口服补液盐和温和的抗炎药，不会加重他的负担。” 他转头看向沈知远，“沈大夫，我来操作穿刺，你负责配药和监护，如何？”
沈知远立刻点头：“好！就这么办！” 他根本没看林薇，转身就和顾砚一起准备器械。林薇看着两人默契配合的样子，心里像被槐刺扎得密密麻麻地疼 —— 沈知远宁愿相信刚认识不久的顾砚，也不肯听她一句劝，连杏林镇的教训都忘了。
“沈知远！你敢！” 林薇冲过去想按住穿刺针，却被沈知远狠狠推开，她踉跄着撞在老槐树上，杏木杖掉在地上，杖头的杏神像摔裂了道缝。“林薇！你别无理取闹！” 沈知远的脸涨得通红，眼里满是失望，“你以前是冷静理智的，现在怎么变得这么蛮不讲理？顾大夫是为了阿槐好，你为什么总要阻止？”
顾砚走过来，捡起杏木杖递给林薇，语气里带着点惋惜：“林大夫，我知道你担心阿槐，但治病不能感情用事。沈大夫和我都是为了孩子，没有别的意思。” 他这话说得滴水不漏，却让周围的村民都看向林薇，眼神里带着质疑，仿佛她真的在无理取闹。
阿槐娘急得直哭：“林大夫，求你别拦着了，只要能救阿槐，俺们啥都愿意试！” 林薇看着阿槐疼得扭曲的脸，又看着沈知远决绝的眼神，心里的最后一点希望也破灭了。她握紧杏木杖，转身就走，声音哑得像被砂纸磨过：“沈知远，你会后悔的。”
沈知远看着她的背影，手微微顿了一下，却被顾砚的声音拉回神：“沈大夫，准备就绪了。” 他深吸一口气，点了点头，协助顾砚给阿槐做穿刺。穿刺很顺利，抽出了半袋淡黄色的积液，阿槐的关节立刻消肿了些，也不那么疼了。沈知远松了口气，赶紧配了槐枝黄柏汤，加了少量连翘，喂阿槐喝了下去。
可没到半个时辰，阿槐突然剧烈咳嗽起来，咳得胸口起伏剧烈，嘴角还溢着白沫，关节穿刺的地方渗出血水，皮肤的红疹也变得更红了。“怎么回事？” 沈知远慌了，赶紧蹲下来听阿槐的肺，脸色瞬间煞白 —— 肺里满是湿啰音，比之前更重了，“炎症扩散了！”
顾砚也皱起眉，拿出体温计一看：“体温升到 40 度了，是穿刺后感染引发的全身性炎症反应！” 他赶紧拿出抗生素注射液，“得静脉输液抗炎，不然控制不住！” 可阿槐已经脱水，血管又细，针扎了好几次都没扎进去，阿槐疼得直哭，阿槐娘也跟着哭：“沈大夫，顾大夫，这可咋整啊？”
沈知远看着阿槐痛苦的样子，又想起林薇临走时的话，心里像被重锤砸了一下，悔恨瞬间淹没了他。他突然转身，朝着林薇离开的方向跑去：“林薇！林薇！你回来！”
林薇并没有走远，她在镇口的槐树林里坐着，手里攥着槐叶，眼泪无声地掉在叶片上。听到沈知远的喊声，她慢慢站起来，心里五味杂陈 —— 她既想立刻回去救阿槐，又气沈知远的不信任。
“林薇，求你回去救救阿槐！” 沈知远跑过来，气喘吁吁，脸上满是愧疚，“是我错了，我不该不听你的话，不该盲目穿刺，阿槐现在感染扩散了，顾大夫也没办法了！” 他抓住林薇的手，语气里带着哀求，“我知道你还在生气，可阿槐是无辜的，求你回去看看他！”
林薇看着他通红的眼睛，心里的气渐渐消了，只剩下医者的责任。她甩开沈知远的手，捡起地上的杏木杖：“带路。”
回到老槐树下，阿槐已经咳得快喘不上气了，穿刺口的血还在渗。顾砚看到林薇回来，脸上露出一丝复杂的情绪：“林大夫，你回来了，现在怎么办？” 林薇没理他，立刻蹲下来，用拇指捏起阿槐的皮肤 —— 捏起来像干槐叶，松开后八秒才回弹，脱水更严重了。她又摸了摸阿槐的脉搏，脉搏细弱，每分钟 120 次，已经出现休克前兆。
“立刻停用抗生素和黄柏汤！” 林薇的声音冷静得可怕，“阿槐的感染是湿燥风邪互结引发的，不是单纯的细菌感染，盲目用抗生素会杀死有益菌群，加重腹泻和感染。” 她转头对阿槐娘说：“快去找新鲜的槐叶、李核、枫糖，再拿点之前剩下的发酵柿泥和沙棘膏！”
沈知远赶紧帮忙，顾砚也默默地递过纱布和温水。林薇先煮了槐叶李核水，放温后加了枫糖，用小勺慢慢喂阿槐喝：“这能润燥祛湿，补气血，比补液盐更温和，适合他现在的脾胃。” 接着，她把发酵柿泥和少量槐蜜混合，调成糊状，喂阿槐吃：“这能调节肠道菌群，增强抵抗力，对抗感染。” 最后，她用温槐叶水清洗穿刺口，涂上沙棘膏，再用无菌纱布轻轻包扎：“沙棘膏能促进伤口愈合，还能抗炎，比抗生素更适合他。”
沈知远在旁边帮忙擦汗、喂水，眼神里满是敬佩和愧疚。顾砚看着林薇有条不紊地操作，眼里闪过一丝惊讶 —— 他没想到林薇的调理之法这么有效，没一会儿，阿槐的咳嗽就轻了些，穿刺口的血也止住了。
到了深夜，阿槐的体温降到了 38.5 度，呼吸也顺畅了些，能睁开眼小声说 “渴” 了。林薇松了口气，坐在旁边的石头上，累得直喘气。沈知远走过来，递过一碗温水：“林薇，对不起，我不该不信任你，不该被顾大夫的技术冲昏头脑，更不该对你发脾气。”
林薇接过温水，喝了一口，没说话。顾砚也走过来，语气里带着歉意：“林大夫，是我太急于求成了，忽略了阿槐的体质，你的调理之法确实更适合他。” 他顿了顿，又说：“我知道你和沈大夫之间有误会，我明天就离开李槐镇，不会再打扰你们。”
沈知远看着林薇，眼里满是恳求：“林薇，再给我一次机会，好不好？我以后再也不固执了，咱们一起辨证用药，再也不吵架了。” 林薇看着他，又看了看旁边的顾砚，心里的结还没完全解开 —— 信任一旦破裂，不是一句对不起就能修复的。
就在这时，远处传来马蹄声，阿禾勒住马，手里拿着封信，脸上带着凝重的表情：“你们赶紧收拾东西，枣梨镇派人来报，那里的痹症很奇怪，患者不仅关节肿，还会出现手脚麻木、言语不清的症状，像是邪入经络，你们去看看。” 他看了看林薇和沈知远之间的氛围，又看了看顾砚，没多说什么，只是把信递给林薇：“这次的痹症涉及神经损伤，比之前的都复杂，需要你们同心协力。”
林薇接过信，心里一沉 —— 神经损伤？这是他们之前没遇到过的情况。