市妇幼保健院乳腺科诊室
诊室里弥漫着消毒水味和一种…难以言喻的沉重感?吴德看着走进来的患者赵女士,饶是见多识广如他,镜片后的瞳孔也几不可察地缩放了一下。
赵女士约莫三十岁,身高目测一米六出头,身材比例…极其失衡!她几乎是“驮”着上半身进来的,每一步都走得小心翼翼,仿佛在搬运两个易碎品。宽松的运动外套被撑得紧绷,拉链艰难地维持着闭合状态。她微微佝偻着背,双手下意识地环抱在胸前,试图分担那巨大的重量,脸上写满了痛苦和生无可恋。
“吴…吴医生…”赵女士声音虚弱,带着哭腔,“救救我吧…我…我快被它们压死了…”
她艰难地在椅子上坐下,木质椅子发出不堪重负的呻吟。她解开外套拉链——瞬间!诊室里的空气仿佛凝固了!
视觉冲击力mAx!那绝不是普通的丰满!那是两座巍峨的山峰!目测罩杯尺寸远超G杯,如同两颗沉甸甸、饱满欲滴的…巨型西瓜?!皮肤被撑得发亮,能看到清晰的浅表静脉纹路。肩膀被胸罩肩带勒出深深的、如同刀刻般的红痕,甚至有些地方已经破皮结痂!颈椎被迫前倾,腰椎被迫反弓,整个人呈现出一种被“重力”强行扭曲的姿态!
(诊室:吴德的“重力病理学”分析)
吴德强迫自己从视觉震撼中抽离,进入专业模式。但他感觉手里的笔比平时重了十倍。(内心oS:…临床罕见巨乳症?伴随重度颈肩腰综合征?)
“多久了?症状具体描述。”吴德声音保持平稳,但语速比平时慢了一拍。
赵女士眼泪汪汪,控诉起这“胸前负担”的血泪史:
“从小就比同龄人大…生完孩子后…就跟吹气球似的…一发不可收拾!”她指了指肩膀,“您看这勒痕!钢圈内衣都穿坏几十个了!稍微紧点的衣服都不敢穿!跑步?跳跃?那是不可能的!胸椎腰椎天天抗议!脖子像落枕一样!晚上睡觉只能平躺或者趴着,侧睡?压得胳膊都麻!最烦的是夏天!这里…”她指了指胸下皱襞处,“全是汗!又热又痒!还老是长痱子!有时候磨破皮,疼得钻心!吴医生!我老公都笑我…说抱着像抱了两个沙袋…”
吴德仔细检查:肩带压痕深可见肉,局部皮肤糜烂。颈椎生理曲度变直,胸椎后凸,腰椎前凸消失。胸下皱襞区域皮肤潮湿,可见大片摩擦性红斑和色素沉着,局部甚至有轻微糜烂。(内心oS:典型的症状性乳房肥大症。重力负荷导致的脊柱生物力学失衡!皮肤长期浸渍摩擦导致间擦疹甚至继发感染!)
他拿出软尺测量。数据报出时,连旁边的陈小雨护士都倒吸一口冷气:“上胸围118cm,下胸围82cm…这…这差值…”(内心oS:这已经不是罩杯能形容的了!是地理单元!)
吴德放下软尺,推了推眼镜,眼神凝重,如同面对一场地质灾难。他指着赵女士的肩膀和胸下皮肤,声音低沉,带着一种“学术化悲悯”:
“赵女士,你的问题,本质上是地球引力作用于超常体积软组织导致的生物力学灾难。”
赵女士:“???”(内心oS:引…引力灾难?!)
吴德继续,语速加快,如同发布灾难评估报告:
“具体表现:
1. 肩带承重性溃疡:胸罩肩带作为唯一承重支点,长期承受巨大剪切力及垂直压力,导致局部皮肤及皮下组织缺血坏死、溃烂(如图所示,深达真皮层!)。
2. 脊柱生物力学崩解:颈椎前倾代偿(目测15°以上!)、胸椎后凸加重(形成驼背趋势!)、腰椎前凸消失(力学缓冲失效!)!长此以往,椎间盘突出、椎管狭窄风险极高!
3. 胸壁皮肤微生态崩溃:乳房下皱襞形成封闭潮湿环境,汗液、皮脂、微生物积聚!反复摩擦!导致重度间擦疹!继发细菌、真菌感染风险飙升!如同…热带雨林底层常年不见光的腐败层!”
他顿了顿,加重语气,做出最终“地质勘探”结论:
“综上,你目前处于‘胸前重力性灾难’急性加重期!保守治疗(如强力支撑内衣、物理治疗)效果极其有限!唯一的‘灾后重建’方案,是进行乳房缩小成形术(Reductionmammoplasty)!移除部分腺体和脂肪,重塑形态,减轻重量,恢复人体生物力学平衡!”
(护士站:“瓜田改造工程”研讨会)
诊室的门虚掩着。吴德那套“重力灾难”、“腐败层”、“灾后重建”的理论,如同广播剧般清晰传入护士站。
张姐手里的棉球“啪”地掉进弯盘!她猛地扭头,眼睛瞪得像铜铃,脸上爆发出发现新大陆般的狂喜:“卧槽!姐妹们!快听!吴医生又开新课题了!《论胸前巨型水果对地球引力的屈服与反抗》!年度巨献!”
陈小雨和其他护士瞬间围拢过来,屏息凝神。
“听见没!‘重力性灾难’!‘生物力学崩解’!这词儿!绝了!”张姐啧啧称奇,“吴医生不去搞建筑力学真是屈才了!”
“还有‘腐败层’!形容那胸下褶子…太精准了!画面感极强!”陈小雨一脸崇拜。
“重点是手术方案!”张姐兴奋地搓手,“乳房缩小成形术!这工程!听着就带劲!姐妹们!技术研讨会走起!《关于‘瓜田改造工程’(巨乳缩小术)的可行性分析与术后护理要点》!”
张姐一拍桌子,开启“工程总指挥”模式:
“技术难点一:减负目标!是削成哈密瓜?还是香瓜?还是…保留下两个木瓜?这涉及到‘地基’(胸壁)的承受力和‘业主’(赵女士)的审美需求!”
陈小雨举手:“报告总工!我建议参考‘西瓜等级标准’!从‘特大型瓜’(>20斤)削减至‘中型瓜’(5-8斤)!兼顾减负与形态!”
“好主意!”张姐赞许,“技术难点二:‘瓜瓤’(腺体)与‘瓜皮’(皮肤)的协调处理!切除多少‘瓜瓤’才能保证术后‘瓜’不塌?‘瓜皮’如何裁剪缝合才能避免‘瓜纹’(疤痕)过于狰狞?这需要吴医生精湛的‘雕刻’技艺!”
另一个护士弱弱地问:“那…术后护理要点呢?重点是…防‘塌方’?”
张姐眼睛一亮:“没错!重点就是‘瓜田防塌方护理规范’!术后必须佩戴特制‘瓜托’(强力支撑胸衣)!绝对卧床期间保持‘瓜田’(胸部)中立位!翻身需三人以上团队协作,采用‘瓜田平移法’!避免‘瓜藤’(血管神经)牵拉!密切监测‘瓜瓤’血供!防止‘瓜瓤坏死’!术后三个月内,严禁任何可能导致‘瓜田震动’的活动!包括但不限于:大笑、咳嗽、打喷嚏(需提前捂紧‘瓜托’)!”
护士站里爆发出此起彼伏的闷笑声和“瓜田”、“瓜瓤”、“防塌方”的窃窃私语。
(诊室:林薇薇的“小笼包”危机感与“瓜棚塌方”诅咒)
诊室内,吴德正在给赵女士画手术示意图,解释切口和预期效果。林薇薇正好送材料进来,看到赵女士胸前那两座“巍峨的山峰”,再听到吴德口中“腺体切除量”、“皮瓣转移”等专业术语,小脸瞬间煞白!一股前所未有的危机感涌上心头!
(内心oS:我的天!这么大!吴德天天看这种“巨型水果”…会不会…嫌弃我的“小笼包”?!张姐的“四重bUFF”在绝对体积面前…会不会失效?!)
她放下材料,磨磨蹭蹭地不想走,眼神幽怨地在吴德和那两座“山峰”之间游移。吴德敏锐地察觉到她的异常,疑惑地看了她一眼。
林薇薇接收到吴德的目光,立刻挺了挺自己…嗯…相对“精致”的胸口,声音不大不小,刚好能让赵女士和吴德都听见:“吴医生…那个…手术风险大吗?会不会…术后‘瓜棚’塌方啊?”她故意把“塌方”两个字咬得很重,眼神里充满了对“巨型水果”的“担忧”和一丝不易察觉的…诅咒?
吴德:“……”(内心oS:塌方?)他嘴角抽了抽,面无表情地回答:“手术技术成熟。只要术后护理得当,遵循‘防塌方规范’,形态能长期保持稳定。”
赵女士没听出弦外之音,感激地说:“谢谢吴医生!谢谢小护士!只要能摆脱这两个‘大负担’,别说塌方!就是地震我也认了!”
林薇薇:“……”(内心oS:地震?你想得美!)她看着赵女士那副“如释重负”的表情,再看看吴德那副“学术探讨”的认真脸,瘪瘪嘴,气呼呼地出去了。(内心oS:哼!我的“小笼包”至少不会引起地震!安全环保!可持续发展!)
(术后:来自“瓜田”的谢礼与“防塌方”承诺)
几个月后。赵女士神清气爽地来复诊。她挺直了腰板,步履轻盈,穿着合身的衬衫,胸前是恰到好处的丰满,脸上洋溢着久违的轻松笑容。她手里还拎着一个…巨大的果篮?
“吴医生!太感谢您了!您就是我的再生父母啊!”赵女士激动地握住吴德的手,“你看!我现在脖子不酸了!腰不疼了!走路带风!还能小跑了!连我老公都说…嗯…手感更好了!”她脸一红,把那个巨大的果篮塞给吴德,“一点心意!自家种的!特别甜!”
吴德低头一看,果篮里——赫然躺着两个翠绿滚圆、油光发亮、一看就汁水丰沛的…大西瓜!果篮上还贴着一张红色卡片,上面用粗笔写着:
赠吴医生及全体护士!
感谢“瓜田改造工程”圆满成功!
承诺:终身维护“瓜棚”稳定,严防“塌方”!
——重获新生的“前西瓜田主”赵女士敬上
护士站那边,张姐看着那两大个西瓜,拍着大腿狂笑:“哈哈哈!看见没!实至名归!吴医生!这谢礼!太对题了!”
陈小雨忍着笑:“张姐!咱的‘防塌方护理规范’…是不是得用这西瓜当教具演练一下?”
林薇薇则叉着腰,看着那两个西瓜,又低头看看自己,小声嘀咕:“哼!再甜也是瓜!哪有我的‘小笼包’精致可口…”说完,她趁人不注意,飞快地在其中一个西瓜上,用指甲悄悄刻了个小小的、歪歪扭扭的…“塌”字。
(内心oS:让你大!让你甜!刻个‘塌’字诅咒你!)林薇薇得意地扬起小脸,仿佛赢得了某种隐秘的胜利。而那两个无辜的西瓜,在吴德无奈的目光和护士站此起彼伏的“瓜田管理”讨论声中,即将成为下午茶时间最受欢迎的…同时也是承载了最多“防塌方”祝福与诅咒的…特别道具。