苏然把最后一页结案报告推到桌角时，窗外的天刚蒙蒙亮。办公桌上的咖啡凉透了，杯壁凝着的水珠顺着边缘往下滑，在城西仓库盗窃案的卷宗封面上晕开一小片浅褐色的印子。她捏了捏发胀的太阳穴，指尖还残留着昨天握手铐时的冰凉触感——上一个案子折腾了三天，直到凌晨才把最后一名嫌疑人送进看守所，此刻眼皮沉得像挂了铅。苏队，要不你先去休息室躺会儿？门口传来小林的声音，年轻的刑警抱着一摞刚整理好的笔录，看见她眼底的青黑，忍不住多嘴，后续的收尾工作我跟小张盯着就行。
苏然摆摆手，刚想说话，裤兜里的手机突然震了起来。屏幕上跳动的“市局指挥中心”几个字让她瞬间清醒，指尖划过接听键时，耳边已经传来急促的指令：苏然，立即前往滨河小区3栋2单元，住户报案称家中有人遇害，死者身份初步核实为市一院心胸外科医生，李敬东。
李敬东？苏然心里咯噔一下。这个名字昨天在市局食堂吃饭时还听人提过——市一院最近闹得沸沸扬扬的医疗纠纷，死者是刚做完心脏瓣膜置换术的患者周敏，而主治医生就是李敬东。据说周敏的家属在医院闹了两天，昨天下午还堵在医生办公室门口，扬言要让李敬东偿命。
死者家属的情况核实了吗？苏然抓起椅背上的外套，快步往门口走，小林见状立刻放下笔录，拎起勘查箱跟上。
报案人是李敬东的妻子赵兰，早上六点多从娘家回来发现人倒在书房，已经没气了。周敏的丈夫张建军目前还没联系上，我们已经让辖区派出所去他住处找人了。指挥中心的声音顿了顿，补充道，现场保护得还可以，你们尽快到。
二十分钟后，警车停在滨河小区门口。这是个中档小区，楼龄不算新，清晨的薄雾还没散，楼下已经围了一圈看热闹的居民，警戒线外，两个穿警服的社区民警正维持秩序。苏然下车时，正好撞见从单元楼里出来的法医老陈，对方摘下口罩，脸色凝重：苏队，死者头部遭到钝器多次击打，颅骨凹陷性骨折，初步判断死亡时间在昨晚十点到凌晨两点之间。现场有打斗痕迹，但没发现明显凶器，可能被凶手带走了。
赵兰呢？苏然往楼上走，脚步放轻。在客厅坐着，情绪不太稳定，刚才问了几句，说昨晚回了娘家，因为跟李敬东吵了架——就是为了医院那档子事。老陈跟在她身后，压低声音，她说李敬东这几天压力特别大，昨天下午从医院回来就关在书房，晚饭都没吃。
三楼的房门虚掩着，门口散落着几双鞋，其中一双男士皮鞋的鞋带断了，鞋尖沾着点深色的污渍。苏然戴上手套，轻轻推开房门，一股淡淡的血腥味混着消毒水的味道扑面而来——不是医院那种浓烈的消毒水，更像是家用碘伏的味道，很淡，却扎鼻子。客厅很整洁，沙发上搭着一件灰色的医生白大褂，口袋里露出半截处方单，上面的字迹潦草，能看清周敏、术后观察几个字。茶几上放着一个没洗的碗，里面剩着半碗粥，旁边是一个打开的药瓶，标签上写着阿普唑仑——助眠药，看来李敬东确实睡得不好。
书房在客厅最里面，门是开着的，地上铺着浅灰色的地毯，此刻已经被暗红色的血迹浸透了一大片。李敬东趴在书桌前，背对着门口，身上穿的还是昨天下午那套深蓝色的居家服，后颈的头发被血黏成一团，右手还握着一支笔，指尖的墨渍没干，似乎是在写字时突然遇袭。
苏然蹲下身，目光扫过书桌。桌面上很乱，摊着几本医学专着，还有一份周敏的病历复印件，复印件上有几处用红笔圈出来的地方，最显眼的是术后用药：头孢曲松钠那一行，旁边写着一个问号，后面跟着过敏史？三个字。病历旁边是一个打开的笔记本，最后一页写着一串数字，像是电话号码，末尾画了个圈，还没来得及写完，苏队，你看这个。负责现场勘查的小王突然开口，他正蹲在书桌侧面，手里拿着一个证物袋，地毯缝里有个东西。
苏然凑过去，只见证物袋里装着一枚银色的胸针，形状是朵百合，花瓣边缘有点变形，上面还沾着一点暗红色的血迹。这不是李敬东的东西吧？她看向门口，赵兰还在客厅里，身上穿的是棉质的家居服，没戴胸针。赵兰刚才说，李敬东从来不戴这些饰品，家里也没见过这种胸针。老陈走过来，看了一眼胸针，可能是凶手留下的。
苏然站起身，目光扫过书房的窗户。窗户是推拉式的，外面装着防盗网，防盗网没有被破坏的痕迹，窗框上积了一层薄灰，没有攀爬过的痕迹。凶手应该是从正门进来的。她推断，要么是李敬东认识的人，要么是凶手敲门时，他没多想就开了门。
这时，小林从客厅走过来，压低声音：苏队，张建军找到了，辖区派出所的人说他早上五点多就去了市一院，在周敏的病房门口坐着，情绪很激动，现在已经控制住了，要不要带过来问话？先别带过来，苏然摇摇头，让派出所的人在医院盯着，我一会儿过去。另外，查一下李敬东昨晚的通话记录，还有小区门口的监控，特别是昨晚九点到凌晨三点之间的进出人员。她走到客厅时，赵兰正坐在沙发上，双手捂着脸，肩膀微微发抖。听见脚步声，她抬起头，眼睛红肿得像核桃，声音沙哑：警察同志，敬东他……他是不是被张建军杀的？一定是他！昨天下午他在医院跟敬东吵架，说要杀了他！你昨天下午在医院？苏然在她对面坐下，语气尽量温和。
我去给敬东送东西，正好撞见张建军堵在办公室门口，指着敬东的鼻子骂，说他是庸医，害死了周敏。赵兰的声音开始发颤，敬东跟他解释，说周敏是术后突发急性肺栓塞，跟手术没关系，可张建军不听，还推了敬东一把，把办公室的杯子都摔了。李敬东有没有说过，周敏的手术或者术后护理有什么问题？苏然追问，目光落在茶几上的白大褂上。
赵兰愣了一下，摇摇头：他就说自己问心无愧，周敏术前检查都做了，没有禁忌症，术后监护也没问题，谁知道会突发肺栓塞……她顿了顿，突然想起什么，对了，昨天晚上我走之前，他在书房打电话，好像是跟医院的护士长说话，语气挺急的，说周敏的过敏史到底有没有记录，还说病历不能改，我当时跟他吵架，没仔细听。过敏史？苏然心里一动，刚才在书房看到的病历复印件上，李敬东特意圈了术后用药，还写了过敏史？难道周敏对头孢曲松钠过敏？如果是这样，那术后用这个药，就是明显的医疗失误。可李敬东为什么会问护士长有没有记录？难道病历被改过？
你知道李敬东说的护士长是谁吗？苏然问。应该是心胸外科的护士长，姓刘，叫刘梅，跟敬东共事好几年了。赵兰回忆道，之前敬东跟我说过，刘梅做事很仔细，病房的事都归她管。
苏然站起身，对小林说：你留在这儿，再跟赵兰了解一下李敬东最近有没有跟其他人结怨，特别是医院里的人。我去市一院，先找张建军，再去查周敏的病历。
市一院的住院部大楼很安静，早上八点多，护士们正在查房，走廊里推着治疗车的声音此起彼伏。苏然找到周敏住过的病房，302床，现在已经空了，床单被换成了新的，只有床头柜上还放着一个没拿走的保温杯，上面贴着周敏的名字。病房门口，两个民警正守着一个穿深蓝色工装的男人，他头发凌乱，眼睛里布满血丝，双手插在口袋里，肩膀绷得很紧——正是周敏的丈夫张建军。看见苏然走过来，他猛地抬起头，眼神里满是警惕，还有一丝不易察觉的慌乱。
张建军，跟我去办公室谈谈。苏然的语气很平静，没有带任何情绪。张建军没说话，跟着她往走廊尽头的医生办公室走，脚步有些沉重，路过护士站时，他下意识地往里面看了一眼，正好撞见一个穿粉色护士服的年轻女孩，女孩看见他，立刻低下头，手里的治疗盘晃了一下，差点把里面的针管掉在地上。苏然注意到了这个细节，心里记了下来。
办公室里很整洁，墙上挂着医生的出诊表，李敬东的名字后面，红色的笔圈住了本周的出诊时间，现在看来，那些时间永远都用不上了。苏然让张建军坐在椅子上，给他倒了杯水：昨天晚上十点到凌晨两点，你在哪里？在我妈家。张建军端起杯子，手有点抖，水洒了一点在裤子上，周敏出事后，我妈身体不好，我昨天下午从医院回去，就一直在她家陪着，早上五点多才过来的。
有人能证明吗？我妈能证明，还有邻居，昨晚九点多邻居来送过水果，看见我在客厅坐着。张建军的声音很沙哑，警察同志，你们怀疑我杀了李敬东？我是恨他，他害死了周敏，可我没杀人！我就是想让他给我个说法，不是要他的命！
周敏术前有没有跟你说过，她对什么药物过敏？苏然话锋一转，盯着他的眼睛。张建军愣了一下，眉头皱起来：过敏？没有啊，周敏身体一直挺好的，就是有点高血压，术前检查也没说有过敏的问题。怎么了？跟她的死有关系吗？
她术后用的药是头孢曲松钠，这种药如果患者有青霉素过敏史，使用时会有风险，可能引发过敏性休克，甚至肺栓塞。苏然观察着他的反应，李敬东的妻子说，李敬东昨晚给护士长打电话，问周敏的过敏史有没有记录，还说病历不能改。
张建军的眼睛一下子瞪圆了，猛地站起来，椅子在地上拖出刺耳的声音：病历？他改病历了？难怪我昨天要复印病历，医院说要走流程，不肯给我！李敬东是不是知道自己用药错了，所以改病历掩盖？
他的情绪突然激动起来，双手撑在桌子上，胸口剧烈起伏：周敏进手术室前还跟我说，让我放心，李医生是专家，肯定没问题。结果呢？她就这么没了！如果真是用药错了，他就是故意杀人！你先冷静点。苏然让他坐下，我会去查周敏的原始病历，还有用药记录。你再想想，除了你之外，还有谁跟李敬东有矛盾？比如医院里的其他医生，或者之前的患者？
张建军坐下来，双手抓着头发，沉默了一会儿：我不清楚，我就认识李敬东一个医生。不过昨天在医院吵架的时候，有个医生过来劝，好像跟李敬东不太对付，说‘李主任，你也别太固执，真有问题就早点解决’，李敬东当时就瞪了他一眼，让他别多管闲事。
那个医生叫什么名字？不知道，没看清胸牌，好像也是心胸外科的，年纪跟李敬东差不多，戴个眼镜。张建军回忆道，他后来还跟我说，让我别跟李敬东硬吵，最好找医院的医务处，或者做医疗鉴定。
苏然把这个线索记下来，又问了几句，确认张建军暂时没有其他有价值的信息，就让民警先把他带回派出所，随时配合调查。走出办公室，苏然直接去了心胸外科的护士站。刚才在走廊里看到的那个年轻护士还在，正低着头整理输液卡，苏然走过去，轻轻敲了敲柜台：你好，我是市公安局的，想找刘梅护士长。
护士抬起头，正是刚才看见张建军时慌乱的那个女孩，她的脸色有点白，声音很小：刘护士长……她今天没来上班，早上给科里打电话说身体不舒服，请了假。什么时候打的电话？大概七点多吧，护士长一般七点半就到了，今天没来，科主任给她打电话，她才说不舒服。护士的手指绞着输液卡，眼神有点躲闪，警察同志，你是来查周敏的事吗？
你认识周敏？苏然问。嗯，她住院的时候我管过她的床，302床。护士点点头，声音更低了，周敏人挺好的，就是有点怕疼，术后第二天还跟我说，感觉胸口有点闷，我跟李医生说了，他说正常，术后都会有点不适，让我多注意观察。她有没有说过胸口闷得厉害，或者呼吸困难？
有，术后第三天早上，她跟我说喘不上气，我赶紧去叫李医生，李医生过来听了听，说没事，可能是情绪太紧张，让我给她吸点氧。结果下午她就不行了，抢救的时候用了好多药，都没救回来……护士的眼睛红了，其实我觉得有点奇怪，周敏的氧饱和度一直上不来，不像是普通的术后不适，可李医生说没事，我们也不敢多问。
你跟刘梅护士长关系怎么样？她有没有跟你提过周敏的病历或者用药的事？苏然追问。护士犹豫了一下，左右看了看，压低声音：护士长人很好，对我们都挺照顾的。周敏出事那天晚上，护士长跟我一起加班，她拿着周敏的病历看了好久，还叹了口气，说‘怎么会没记录呢’，我问她什么没记录，她没敢说，就让我赶紧下班。
没记录？难道是过敏史没记录？苏然心里的疑团越来越大。她让护士留下联系方式，然后去了医院的医务处，要求查看周敏的原始病历和用药记录。
医务处的主任姓王，是个五十多岁的男人，听说苏然是来查李敬东的案子，脸色有点难看，磨磨蹭蹭地拿出钥匙，打开档案柜：周敏的病历我们已经封存了，因为涉及医疗纠纷，按照规定，需要患者家属或者警方申请才能调阅。他从柜子里拿出一个蓝色的档案袋，递给苏然：这是原始病历，用药记录都在里面，还有护士的护理记录。
苏然打开档案袋，里面的病历很完整，从入院记录到术前检查，再到手术同意书，都有详细的记录。术前检查单上，药物过敏史”那一栏写着无，签名是周敏本人，日期是手术前一天。术后用药记录里，确实有头孢曲松钠，每天两次，静脉滴注，签名是李敬东，执行护士是刘梅。
护理记录上，术后第三天早上八点，护士记录“患者诉胸闷，氧饱和度92%，报告医生，医嘱予吸氧，继续观察”，下午两点，记录患者胸闷加重，氧饱和度85%，立即呼叫医生，予肾上腺素、地塞米松静脉推注，转入IcU，下午四点，记录经抢救无效，宣布临床死亡。看起来一切都很正常，没有明显的漏洞。可李敬东为什么会问过敏史有没有记录？刘梅又为什么说怎么会没记录呢？
苏然翻到病历的最后一页，是死亡讨论记录，日期是昨天上午，参加人员有李敬东、刘梅，还有几个其他医生，结论是术后急性肺栓塞，考虑与患者长期卧床、血液高凝状态有关，属术后并发症，与手术操作及用药无关。签名栏里，李敬东的签名很潦草，刘梅的签名旁边，有一个很小的墨点，像是犹豫了很久才签上去的。
王主任，周敏的死亡鉴定做了吗？苏然合上病历，看向王主任。还没，家属不同意尸检，所以暂时没法做病理鉴定。王主任叹了口气，张建军一直认为是李敬东的问题，昨天还去医务处闹了，要求医院赔偿，不然就去法院告我们。苏然走出医务处，心里琢磨着。如果病历是真的，周敏没有过敏史，那李敬东的疑问就没道理；可如果病历被改了，原始记录应该还在 somewhere——比如护士站的用药核对单，或者电脑里的电子病历。
她回到护士站，找到刚才那个年轻护士，问：你们科里的电子病历是实时更新的吗？能不能调出来周敏术后第三天的用药核对记录？电子病历是实时更新的，但是用药核对记录会保存三个月。护士点点头，打开电脑，输入密码，调出周敏的用药记录，你看，术后第三天的头孢曲松钠，核对人是刘护士长和我，时间是早上九点和下午五点。
苏然凑过去看电脑屏幕，记录很清晰，核对人签名也是刘梅和护士的名字。她皱了皱眉，又问：刘梅护士长的电脑密码，除了她自己，还有谁知道？应该只有她自己吧，医院规定每个人的密码不能告诉别人，不然会扣绩效的。护士说，不过上周刘护士长的电脑坏了，找信息科的人修过，不知道他们有没有看过里面的东西。
苏然正想问信息科的地址，手机突然响了，是小林打来的：苏队，有线索了！小区门口的监控拍到，昨晚十点十五分，有个穿黑色外套的女人进了李敬东家的单元楼，十二点多出来的，戴着口罩和帽子，看不清脸，但她手里拎着一个黑色的袋子，看起来挺沉的。另外，李敬东昨晚的通话记录里，除了给刘梅打的那个电话，还有一个陌生号码，我们查了，是用身份证办的，登记人叫陈芳，是市一院的退休护士，以前也是心胸外科的，跟刘梅是师徒关系！退休护士？师徒关系？苏然心里一动：陈芳的地址查到了吗？我现在过去。
查到了，在幸福小区，离滨河小区不远，我已经让小张过去盯着了，你直接过去就行。小林补充道，还有，那个胸针我们查了，是一个小众品牌，去年的款式，本市只有一家专柜有卖，我们联系了专柜，他们说去年年底有个姓刘的女士买过，登记的电话就是刘梅的！刘梅？胸针是刘梅的？那昨晚去李敬东家的女人，会不会就是刘梅？
苏然立刻开车去幸福小区。陈芳的家在一楼，门口挂着一个光荣退休的牌匾，苏然敲了敲门，里面传来一个苍老的声音：谁啊？阿姨您好，我是市公安局的，想跟您了解点情况，关于刘梅和李敬东的。门开了，一个头发花白的老太太站在门口，脸上满是皱纹，手里拿着一个毛线团：刘梅？她怎么了？是不是出什么事了？
您先别着急，进来再说。苏然走进屋，客厅里很整洁，墙上挂着一张合影，里面有陈芳和一个年轻女人，看起来像是年轻时的刘梅，两人穿着护士服，笑得很开心。我昨天还跟刘梅通电话，她说最近医院里事多，压力大，让她注意身体，怎么今天就……陈芳给苏然倒了杯水，坐下后，眼神里满是担忧，警察同志，是不是刘梅犯什么错了？她是个好孩子，就是太老实，容易被人欺负。您知道周敏的事吗？市一院最近的医疗纠纷。苏然问。
陈芳叹了口气：知道，刘梅跟我说了，她心里一直不安。周敏术后第三天，其实刘梅发现她对头孢曲松钠有点过敏反应，身上起了红疹，她跟李敬东说，让他换种药，李敬东说没事，让她继续用，还说要是出了问题，他负责。苏然的眼睛一下子亮了：刘梅跟您说的？她还说了什么？周敏出事那天下午，刘梅给我打电话，哭着说周敏不行了，她怀疑是头孢的